2016年4月12日 星期二

非侵入式及侵入式狐臭治療----賴釗毅醫師觀點



 雖然我做了很多旋轉刀微創治療腋臭的案例,但仍有為數不少的客戶因為害怕手術還有手術的恢復期,因而放棄這種最有效的治療(旋轉刀可達90-95%的廓清率);因此最近這半年多來,我開始接觸微波非侵入式的治療,在使用過這種運用微波加熱來破壞頂漿腺和汗腺的方法使我有了新的想法.
  我之前也曾批評過這類微波的非侵入式的治療效果有限,但經過自己親自操作治療客戶和客戶的一些反應,我發覺確實有效果而且是讓被治療的人感覺有效的效果;另外再根據最近的論文發現,經過用這種非侵入式的治療兩次後,它的效果可以達到接近手術的效果,雖然兩次的費用比較高但是幾乎不會有什麼恢復期(所以幾乎不用請假,因為請假也會增加經濟負擔),這確實提供害怕手術,或是無法騰出時間休息的朋友一個很好的選擇!

2016年3月18日 星期五

他是個生命


      最近英國鼓勵懷有畸形胚胎的母親繼續懷孕,然後生產後作為器官捐贈的來源,這引起極大的爭議,人道和科學起了極大的論戰
      我覺得這種”生出來再當作器捐來源,比在妊娠初期因為得知胚胎不適合生存而中止懷孕更讓人無法接受”因此如果沒有制定完備的”法”來積極保護這些生命的權利,一定很容易會因為人性的弱點,將這些寶寶變成”人體器官零件來源”,甚至有人會為了賺取不當的利益而恣意的摧毀生命.
      我認為生命的起點從精子和卵子結合的那一刻就開始了,從胚胎到嬰兒出生都是一個生命的表現,所謂的科學進步必須建立在尊重人道,人權的基礎上.有時我們可以反思一下,所謂的不斷進步是不是真的帶給我們幸福和快樂,還有什麼才是真的人的世界,而不是像”美麗新世界”裏分成的αβγδε………

隆乳手術的切口和果凍矽膠置放的層次---賴釗毅醫師觀點


 網路上常常會看到各種對於隆乳手術切口的討論,有的認為從腋下比較好,有的認為從乳暈比較好,有的認為放在胸大肌下比較好,有的認為放在胸大肌上乳房外型比較挺.

  除了從乳房下緣的切口我不太建議使用外,我覺得其他的方法並沒有絕對的好還有壞,我會依照不同的狀況包括乳房現有的組織厚度,想要置放的果凍矽膠大小來決定,譬如如果本身乳房組織較薄,但又想要放到很大,這時我可能會建議運用腋下開口放到大胸肌下效果會比較好!

2016年2月24日 星期三

我學會了---態度


   昨天在電視節目上看到了一則專訪,對象是一位曾受過整形外科訓練的醫師,他提到了整形外科訓練的辛苦,裡面還提到了”選擇外科要嘛是走投無路,要嘛是頭殼壞去…..”也說到了”在訓練過程中曾經想要放棄…..”但終究是克服困難撐了過來,不管是在診所或醫院都是個經過完整訓練,不折不扣的整形外科醫師
    因為整形外科的範疇很大,在醫院裡口腔癌重建,斷指重接,燒燙傷,褥瘡等等都是整形外科醫師常常要處理的,有學弟問我這些手術和將來的美容手術有什麼關係,如果將來要到診所,學這些有用嗎? 其實當你一次次夜深人靜在顯微鏡下一針一針縫著血管,以為縫完了,但血流卻時好時壞,可能要剪掉重縫時的掙扎;或是當你面對焦急的燒燙傷的家屬,當他們知道自己兒子可能已經到了生命盡頭時,那種令人鼻酸的空洞眼神; 或是當你面對糖尿病足老伯和家屬,經過一次次詳細的衛教,終於願意好好控制血糖,終於看到傷口不再惡化時;這些大大小小的場景都是整形外科的一部分,它給了我沉穩堅持的態度,良好有邏輯的溝通,還有細緻的技術,誰說這和美容手術沒有關係呢?
    雖然已經當了好多年的主治醫師,而且已經到診所服務好幾年,但一直到現在我都以曾在長庚醫院整形外科接受過最扎實的訓練和磨練為榮,一輩子都感謝著所有提攜我的老師們!

2016年2月11日 星期四

水滴型果凍矽膠真的最美嗎?---賴釗毅醫師觀點


   最近這一年台灣剛通過引進水滴型果凍矽膠,因為許多診所和廠商的行銷,讓水滴型果凍矽膠的知名度愈來愈多,但是否所有的案例都是和水滴型呢?很顯然,這個答案不是肯定的. 我認為水滴型和圓盤形一樣都是一種選擇,要看乳房本身的條件來做最適當的決定,我們要考慮的因素很多,包括現有的乳腺組織多寡,乳腺組織的分布狀況,乳房外觀本身是否有輕微的下垂,胸廓的大小等

   另外目前在台灣使用的水滴型果凍種類的選擇相對比圓盤形的種類少,因此隆乳時一定要由醫師詳細評估,而不是好像”很時尚地”只使用水滴型果凍矽膠!

如果妳比較瘦,但又不想使用果凍矽膠豐胸….威塑自體脂肪豐胸---賴釗毅醫師觀點


   相較其他的抽脂方式,威塑抽脂(Vaser)因為要多一個步驟---超音波震盪的步驟,所以整體時間可能比較長一些,譬如腹腰環抽或是大腿環抽可能會多個30-40分鐘,不過因為Vaser對於深層淺層脂肪皆能較完整地打下,就我的經驗來說,Vaser整體的取脂量會較其他種類來的多,也較不會造成取脂區域的不平整
  所以如果妳有豐胸的考量,但是妳的身材比較瘦,同時又很排斥外來物(不喜歡果凍矽膠或鹽水袋),經過評估後還是有可能使用威塑(Vaser)抽脂來做自體脂肪豐胸,因為Vaser雖然要多花一些時間,但是有機會取出較多的脂肪,是自體脂肪隆乳的良好選擇!