2018年8月26日 星期日

威塑自體脂肪隆乳vs其他超音波----賴釗毅醫師觀點


在我的診所裡凡是問到體雕的客戶,幾乎都會同時問到自體脂肪隆乳,最近在諮詢時被問到有關於威塑特殊超音波的脂肪Z波超音波脂肪有什麼不同,就我的經驗來說就是”存活率不同”,但是原因到底是什麼呢?前幾個月我在”亞洲乳房重建醫學會”的演講中有提到穩定的空穴效應(stable cavitation) 和不穩定的空穴效應(unstable cavitation)的差別,威塑屬於前者,Z波屬於後者,有穩定的空穴效應可以讓脂肪顆粒被震下來的效率增加,而且不易被破壞,相反的不穩定空穴效應的Z波容易因震動壓力不規律容易讓脂肪細胞因為過大的壓力被壓破,或是因為壓力太小(變成太強的負壓)反而讓細胞脹破.
而讓威塑可以產生”穩定的空穴效應(stable cavitation)”的關鍵就是威塑相對穩定的頻率


2018年4月15日 星期日

威塑臉部抽脂+自體脂肪移植下巴+肉毒桿菌素注射咬肌---賴釗毅醫師觀點


上述的三合一作法是我常常做的治療方式,前一篇我們曾經提過臉部抽脂常見的部位有雙下巴處,臉頰,嘴邊肉,等,其實主要都集中在中下臉的位置,所希望達到的是看起來比較小的臉,或是比較明顯的下巴輪廓線(jawline),如果同時再配合上自體脂肪移植下巴適度增加一些下巴向前向下的長度,然後再視情況需要施打一些肉毒桿菌素在咬肌(瘦小臉),可以讓整個中下臉偏向V 型,往較年輕,立體的方向變化!

威塑臉部抽脂的部位-----賴釗毅醫師觀點


威塑(VASER)臉部抽脂主要會針對那些部位呢?主要部位包括了雙下巴(double chin,submental fat),臉頰(cheek fat),木偶紋(marionette line)後面的俗稱的嘴邊肉的區域,基本上主要是針對皮下脂肪的部分處理,另外我也處理過一些因為過度的脂肪移植來求診的病患,也可以用威塑抽脂的方式來處理過多移植到皮下的脂肪.能夠如此運用,主要是因為威塑對脂肪的選擇性,提高了在治療上的效能和安全性(Efficacy and Safety)

2018年4月2日 星期一

臉部抽脂的安全性:威塑臉部抽脂--賴釗毅醫師觀點


臉部的組織非常精密和細緻,其中顏面神經是大家最關心的,因為它和所有的表情相關,只要有所損傷就會造成很明顯的不對稱或功能上的缺陷.因此在做顏面抽脂的手術時,如何達到有效並且顧及安全是最重要的.以前會見到的神經損傷,我覺得多屬於拉扯傷(traction injury),這個在傳統抽脂比較可能見到,以我使用威塑抽脂的經驗,威塑的脂肪選擇性還有對於較緻密組織的處理功效,另外威塑有專門使用於臉部的超音波探針(face kit probe),我覺得相對起來可提供安全和效能兼顧的治療.

2018年3月12日 星期一

威塑臉部抽脂---賴釗毅醫師觀點


    臉部會讓人覺得胖胖的主要位置包括了雙下巴,臉頰兩側,另外還有顴骨前側軟組織過凸讓眼睛變成瞇瞇的時候,也會讓人有臉胖的感覺,我認為適當的抽除皮下脂肪對於這些區域是有幫助的,在臉部的抽脂量通常不會太多,我認為最重要的是精細度和抽脂的準確度,運用威塑來做臉部抽脂剛好可以提供這個準確度和安全性!

2018年3月2日 星期五

雙眼皮手術和提眼瞼肌----賴釗毅醫師觀點


前幾天在諮詢時有客戶這樣問我,”賴醫師,你說雙眼皮手術和提眼瞼肌是相關的,可是我又沒有眼瞼下垂的問題,為什麼和提眼瞼肌有關?”這其實是一個很有深度的問題!
首先我們要知道,提眼瞼肌除了上拉眼瞼之外,也是拉出雙眼皮皺褶(crease)的關鍵,在睜眼時,提眼瞼肌在拉起眼瞼的同時,也同時藉由提眼瞼肌末端和皮膚相連處拉出雙眼皮的皺褶.(如上圖)
我們在做雙眼皮手術時,其實就是把剛剛提到的提眼瞼肌末端和皮膚的相連做出來 (利用縫線縫起來),運用這個觀念把雙眼皮的皺褶做出來!

2017年10月26日 星期四

小腿抽脂雕塑—肌肉的處理:賴釗毅醫師觀點


  前面我們提了很多運用二代威塑來做小腿抽脂,並且強調了在小腿各個部位脂肪的處理方式,不過還是有一部分的朋友很在意在小腿肚肌肉的問題,也就是俗稱的蘿蔔腿,這是小腿腓腸肌的突出所造成;肌肉的處理方式有很多種,但是像肌肉的部分切除或是神經主分枝部分的剝離破壞,我認為這種方式破壞太大,而且不確定性多,有時肌肉雖然縮小,但是形狀反而變得奇怪,再加上這是完完全全的不可逆手術,我個人認為風險比較高
  因此在處理肌肉時,除了肉毒桿菌素(約每六個月要施打一次,方便但花錢)外,我會採用相對持久但非太大的破壞神經末梢燒灼手術,這種方式是採用神經探測器,探測運動神經末梢和肌肉相接處 (neuro-muscular junction),然後再用射頻(RF,radiofrequency)進行選擇性的燒灼,其目的在減少神經對肌肉的刺激,進而讓肌肉放鬆達到初步效果,然後再因為這些失去神經支配的肌肉纖維跟著萎縮而達到最終縮小整個肌肉的目的,用這種方式相對比較溫和,而且可以降低肌肉縮小後的線條不自然的風險